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Practical Dermatology Volume 35, Issue 8 （August 2013）

皮膚病診療 35巻8号（2013年8月発行）

特集全身症状を伴う皮膚疾患(1)

臨床例

全身性エリテマトーデスと皮膚筋炎のoverlap症候群にみられたinterstitial granulomatous dermatitis 村田紗葵子 ¹ , 石黒直子 , 市川奈緒美 , 立花秀介 ¹東京女子医科大学皮膚科学教室キーワード： Ciclosporin , Methylprednisolone , Prednisolone , エリテマトーデス-全身性 , 鑑別診断 , 多剤併用療法 , 経口投与 , 皮膚炎 , 皮膚筋炎 , 免疫組織化学 , 血管炎-皮膚白血球破砕性 , パルス療法(薬物療法) , 肺炎-間質性 , 未分化結合組織病 Keyword: Undifferentiated Connective Tissue Diseases , Administration, Oral , Diagnosis, Differential , Dermatitis , Dermatomyositis , Drug Therapy, Combination , Immunohistochemistry , Lupus Erythematosus, Systemic , Methylprednisolone , Prednisolone , Vasculitis, Leukocytoclastic, Cutaneous , Cyclosporine , Lung Diseases, Interstitial , Pulse Therapy, Drug pp.767-770

発行日 2013年8月1日 Published Date 2013/8/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2014044966

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＜症例のポイント＞全身性エリテマトーデスと皮膚筋炎のoverlap症候群にみられたinterstitial granulomatous dermatitis(IGD)の1例を経験した。IGDでは、病理組織学的に柵状肉芽腫のパターンは示さず、真皮の変性した膠原線維とその間に入りこむように組織球が多数浸潤する所見を呈する。現時点では疾患名とはとらえられず、病理組織学的な診断名と考える。IGDは必ずしも基礎疾患の病勢と並行せず、自然消褪と再燃を繰り返すことも多いが、自験例ではoverlap症候群の病勢と並行してIGDが出現し、ステロイドの全身投与で軽快した。IGDの本邦での報告例は少ないが、自己免疫疾患患者に出現する皮膚症状の1つとして認識すべきと考える。