顔面に生じたArthroderma vanbreuseghemiiによる体部白癬の1例

症例は71歳女性で、鼻尖部と上口唇の紅斑を主訴とした。鱗屑の検鏡で菌糸を認め、セロハンテープ法で真菌培養を行ったところ、マイコセル寒天培地上に白色の粉状のコロニーが発育した。分離株はスライドカルチャーでは小球形の小分生子とらせん器官が豊富に生じ、壁が薄く葉巻状の大分生子も認められた。交配試験ではArthroderma vanbreuseghemii(-)株と交配が成立したため、分離株をArthroderma vanbreuseghemii(+)(無性世代Trichophyton mentagrophytes)と同定した。分離株のリボゾームRNA遺伝子のITS領域の塩基配列をプライマーペアITS-1、ITS-4を用いて決定したところ、Arthroderma vanbreuseghemiiと99.9%の相同性を認めた。以上から、顔面に生じたArthroderma vanbreuseghemiiによる体部白癬と診断し、テルビナフィン塩酸塩クリームの外用、テルビナフィン塩酸塩錠125mgの内服を開始し、約1ヵ月後に治癒した。