母趾種子骨疲労骨折

・母趾種子骨疲労骨折は，ダンス，ジョギングなどの母趾中足基節骨間関節付近に負荷のかかるスポーツに多く発生する。

・診断は正面，斜位の単純X線所見，CTおよびエコー検査が有用である。

・優先されるべき治療は，保存治療である。足底装具，母趾背屈を抑制するシーネ固定，踵荷重による前足部の免荷を3〜6カ月程度行う。保存治療でも疼痛が残存する例では手術が選択される。

・手術方法は，種子骨摘出術と種子骨内固定術がある。種子骨摘出術は早期のスポーツ復帰が可能である。種子骨内固定術は骨癒合までに長期間を要するが，種子骨のレバーアームとしての機能を保持できる利点がある。

・骨折線が矢状面であるときは内固定術の実施は難しい。アスリートとよく話し合って治療法を決定するべきである。