腰椎部脊椎内視鏡下手術の適応と限界 MED 腰椎椎間板ヘルニアに対する内視鏡下手術

はじめに

内視鏡下椎間板切除術（microendoscopic discectomy； MED）は，1997年にFoleyら1)が報告し，わが国で も1998年から施行できるようになった手術法であ る。その後急速に普及し，2006年からは保険適用 にもなっており，現在では治療法の1つとして広 く認知されている。本稿では，診療ガイドライン のなかでの評価の推移や，最近の動向について概 説する。