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Heart View Volume 24, Issue 12 （November 2020）

Heart View 24巻12号（2020年11月発行）

特集見逃していませんかその症状，疾患！－日常診療で見逃さないためのTips－

2．弁膜症

3．心雑音を認めない弁膜症神﨑秀明 ¹ ¹国立循環器病研究センター心臓血管内科部門心不全科キーワード：大動脈弁閉鎖不全症 , 圧較差半減時間（pressure half time：PHT） , 左室拡張末期圧（left ventricular end-diastolic pressure：LVEDP） Keyword: 大動脈弁閉鎖不全症 , 圧較差半減時間（pressure half time：PHT） , 左室拡張末期圧（left ventricular end-diastolic pressure：LVEDP） pp.63-69

発行日 2020年11月1日 Published Date 2020/11/1

DOI https://doi.org/10.18885/HV.0000000360

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文献概要
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参考文献

70 歳代，男性。7 年前に，二尖弁大動脈弁狭窄症に上行大動脈拡大を合併し，大動脈弁置換（生体弁）＋上行大動脈置換術を実施。以後，上室性頻拍を認めるものの，心不全症状なく，経過は順調であった。数日前から，全身倦怠感を自覚していたが，急速に呼吸困難が増悪し，当院受診時には，起座呼吸の状態であった。　　入院時現症血圧97/53mmHg，心拍数81回/分，酸素飽和度（室内気）93％。　　胸部X線 CTR 50％，肺血管陰影増強あり。　　心電図洞調律，V5-6 でST 低下（+）　　心エコー Dd 51mm，Ds 34mm，EF 64％，LAD 56mm，LAV index 72mL/m2,　　TMF E 116cm/ 秒，E-DcT 125msec，A 21cm/ 秒，e’9.9cm/ 秒 AR3-4/4，AR PHT 154msec，TR2-3/4（PG 52mmHg）