今月の主題 小児疾患とキャリーオーバー診療
思春期の患者をどうみるか
心雑音
阿波 彰一
1
1杏林大学医学部小児科
pp.266-268
発行日 1995年2月10日
Published Date 1995/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402903497
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ポイント
●心雑音は血液の乱流に伴って発生する．乱流は心大血管の構造と血流速度によってもたらされる．
●心雑音の一部のようにして心音の正確な聴診も大切である．
●左心性の心雑音は深吸気で減弱し，右心性の心雑音は逆に増強する（Rivero-Carvallo徴候）．
●大部分の先天性心疾患は，極論すれば，手術，catheter interventionにより部分的に治癒されるのみなので，いろいろな心雑音を持ったまま成人していくことが今後益々増加する．
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