整形外科における周術期感染の予防と対策

Prevention and management of postoperative infections in orthopaedic surgery

は じ め に

　術後によく遭遇する感染症として，手術部位感染（SSI），呼吸器感染，尿路感染などがある．術後感染はとても厄介な合併症であり，時に患者の生死にかかわることもある．特にSSIは術後の疼痛や可動域（ROM）制限の原因となり，長期入院を余儀なくされ患者生活の質（QOL）を著しく損なう．四肢のSSIでは，切断を余儀なくされる場合もある．何よりも予防が大切であり，エビデンスに基づいた対策をしっかりとおさえておく必要がある．本稿では，特にどのような対策を行うべきか，SSI対策の基本について解説する．