関節外科領域における感染とその予防

Diagnosis, prevention and treatment of bone and joint infection

は じ め に

　整形外科領域における感染症，特に術後合併症としての感染症は大きな問題であり，予防・診断・治療のいずれにおいても解決すべき問題点が多い．特に人工関節全置換術の施行数増加に伴い，人工関節周囲感染（periprosthetic joint infection：PJI）の問題がクローズアップされている．本稿では主に感染診断の基本，関節外科における感染性疾患として化膿性股関節炎の診断と治療，術後合併症としてのPJIの診断と治療，そして手術部位感染（surgical site infection：SSI）予防の基本について各種ガイドラインをもとに概説する．