1型糖尿病診療の最前線

★★★緩徐進行1型糖尿病の診断基準の改訂に伴い，インスリン欠乏状態に進行していない場合は，緩徐進行1型糖尿病（probable）と判定することになった．

★★緩徐進行1型糖尿病（probable）に対する治療介入のステートメントが公開され，病初期の段階ではインスリン療法と並列でDPP-4阻害薬やビグアナイド薬の使用が推奨された．

★抗GAD抗体（enzyme-linked immunosorbent assay（ELISA）法）180U/mL以上の緩徐進行1型糖尿病は，ELISA法で180U/mL未満の症例よりも病勢が強い可能性がある．

★抗CD3抗体teplizumabによる1型糖尿病の発症遅延効果が明らかとなり，本薬剤の使用が米国食品医薬品局（FDA）で承認された．

★ヤヌスキナーゼ（JAK）阻害薬baricitinibによる第Ⅱ相試験の結果が公開され，本薬剤によるβ細胞保護作用が示唆された．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容