抗菌薬

▪抗菌薬の多くは腎排泄型の薬剤が多く，投与開始にあたって腎機能の評価が治療効果に与える影響は大きい．

▪腎機能とは糸球体濾過量（GFR）であるが，直接の測定は難しく，臨床では代替指標を用いることになる．

▪このため，患者の状態を考慮し，いずれの評価方法がより正しく腎機能を反映しているかを考慮する意義は大きい．

▪抗菌薬の腎機能に合わせた投与量を設定するうえで，肝臓の及ぼす程度を理解すると，許容される投与量の振れ幅がみえてくる．

▪維持透析，持続透析施行下で抗菌薬投与を行う場合，それぞれの血液浄化方法が相対的にどの程度の腎機能を代替しているかを把握すると抗菌薬の投与量が理解しやすい．