特集 意外と知られていない⁉ 自科の常識・他科の非常識
第5章:感染症
経験的治療時の適切な抗菌薬選択にはグラム染色所見が必要である
林 俊誠
1
1前橋赤十字病院感染症内科
キーワード:
グラム染色
,
アンチバイオグラム
,
治療効果判定
Keyword:
グラム染色
,
アンチバイオグラム
,
治療効果判定
pp.513-515
発行日 2021年9月1日
Published Date 2021/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika128_513
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経験的治療という「常識」を疑う
想像してほしい.細菌性肺炎を疑う患者があなたの目の前にいる.患者は重症である.この患者に対する経験的治療として,あなたの隣にいる医師はmeropenem,vancomycin,さらにlevofloxacinの3剤を併用して治療を開始しようとしている.あなたに問いたい.もしもこの患者が軽快した場合,この経験的治療は正当であったと言えるだろうか.あるいは,もしもこの3剤で起因微生物がカバーできていなかったと後日判明した場合,この経験的治療は正当であったと言えるだろうか.
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