疾患の “軌道学” と予後予測

Summary

▪終末期の疾患軌跡には「がんなどのモデル」「心肺疾患などの臓器不全モデル」「認知症・老衰モデル」の三つがある．

▪病みの軌跡を理解し予後を予測することの本当の意味は，エンドオブライフ期にある人々を同定し，その人の価値に基づいたニーズを予測し，ケアを提供することである．

▪多疾患併存状態（multimorbidity）の高齢者が増加するなかで，疾患特異的予後予測モデルに主観的予後予測モデルと包括的予後予測モデルを組み合わせ，緩和ケアのニーズのある患者を同定する．