定義・分類・診断基準

Summary

▪慢性便秘症とは「本来体外に排出すべき糞便を十分量かつ快適に排出できない状態」である．

▪原因による分類，臨床症状による分類，病態による分類など，さまざまな観点から分類が可能であるが，国際的には大腸通過遅延型，便排出障害など「病態」に基づいた分類が最もポピュラーである．

▪機能性便秘症の診断基準として全世界で広く用いられているRome-Ⅳ基準は，いきみ（怒責），便形状，残便感，閉塞感，便回数などを総合的に加味して作成されており，症状のみで診断できるという点で日常臨床において有用性が高い．

▪日常臨床では，診断基準を満たさなくても「本来体外に排出すべき糞便を十分量かつ快適に排出できない状態」で患者の日常生活が支障されるようであれば，慢性便秘症として適切に対処すべきである．