独居高齢者のACP支援の事例

事例

林さん（仮名），70歳代後半，男性．

既往歴：高血圧，喘息．近医で薬物療法を受けていたが，症状がないため治療を中断していた．

社会的背景：高校卒業後上京し，独身独居．長年，板金工場に勤めていたが，定年退職以降，地域社会との接点もなく，古いアパートに20年来住んでいた．妹さん夫婦が他県に在住しているが，疎遠関係が続いていた．

　

経過・状況

　20XX年3月，風邪で近医を受診し風邪薬が処方された．その後も咳嗽が続いたため，胸部X線画像検査をしたところ異常陰影が見つかり，肺がんが疑われた．大学病院を受診するように言われていたが，ずっと受診していなかった．食事がとれず動けなくなって自ら救急車をよび，大学病院に救急搬送され，体動困難のため緊急入院となった．検査の結果，肺がんstage Ⅳで，余命半年と宣告された．現在できる治療はなくベストサポーティブケアの方針となり，療養先を検討することとなった．