3．直腸切除術におけるMISについて理解しておくべき開腹手術の知識・技術

The enduring value of open rectal surgery in the minimally invasive era：technical strategies, and educational perspectives

腹腔鏡手術やロボット支援手術など低侵襲手術（minimally invasive surgery：MIS）の進歩・普及には目を見張るものがある．もはや開腹手術は時代遅れなのであろうか―否．

触覚情報や空間構築力に基づいて行う開腹手術の知見や思考は，MISを真に安全に行う外科的基盤としてますます重要性をもってくるであろう．本稿では，開腹手術が選択されることの多い癒着症例や局所進行腫瘍に対する手術コンセプト，また開腹での低位前方切除術の要点を整理するとともに，MIS時代にこそ求められる開腹的思考の意義を論じる．