5．S7，S8領域の切除のコツと注意点

Tips and pitfall of the minimally invasive liver resection for the tumor in the segment 7 and 8

胸郭に囲まれた部位にある肝S7およびS8に対する低侵襲肝切除は，大きな創を必要とする開腹下肝切除に比べ体壁破壊がきわめて少ないものの，動作制限や視野展開などの制約があり難易度が高い．トロカール位置や右葉の授動，Glisson枝の確保，肝切離の際の視野展開などのコツとピットフォール，対処法を理解し手術に臨むことが安全性の担保に重要である．また，動作制限の少ないロボット支援下肝切除の利点が活かせる部位であると考えている．