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特集 どう見える?どう扱う? ランドマークを意識した肝膵内視鏡外科手術
腹腔鏡下 / ロボット支援下肝切除における下大静脈の取扱い
高 済峯
1
,
中多 靖幸
1
,
吉川 高宏
1
,
紙谷 直毅
1
,
西岡 歩美
1
,
根津 大樹
1
1奈良県総合医療センター消化器・肝胆膵外科
キーワード:
腹腔鏡下肝切除
,
ロボット支援下肝切除
,
下大静脈
Keyword:
腹腔鏡下肝切除
,
ロボット支援下肝切除
,
下大静脈
pp.1021-1028
発行日 2023年6月15日
Published Date 2023/6/15
DOI https://doi.org/10.18888/op.0000003375
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- 参考文献 Reference
下大静脈の合併切除再建を腹腔鏡下に行う機会は少ないが1),肝の授動操作,尾状葉周囲の剥離など,下大静脈に操作が加わることは度々あり,開腹手術と異なる腹腔鏡手術特有の注意点も存在する。腹腔鏡手術における下大静脈損傷は,大量出血や空気塞栓といった重大事象につながりかねず,その取扱いに習熟しておくことは重要である。また,近年,手術支援ロボットを用いた肝切除も導入されてきており,その特性を理解したうえでの手術操作が必要である。実際の手術症例における場面を提示しながら,ランドマーク,術野の展開法,操作における注意点について述べる。

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