1. 結腸におけるreduced port surgery，needle scopic surgeryの役割

Role in colonic surgery of reduced port and needle scopic technique

日本内視鏡外科学会による最新の全国アンケート調査では，大腸疾患に対する腹腔鏡下手術は良性，悪性とも今なお増加の一途である1）．一方，2009年ごろより急速に広まった単孔式大腸手術は，同調査によると集計データがある2008年に比し2014年は10倍以上の増加であったが，2015年から減少に転じ2017年は最盛期の60％ほどまで減じている．これは他領域も似た状況で，減少傾向がみられる．このことは単孔式も含めたreduced port surgery（RPS）の適応に関し，単に整容性のためではなく，安全性・妥当性を考慮して運用されているためではないかと推察する．本稿では単孔式を含めたRPSとneedle scopic surgery（NSS）の結腸手術における役割，手技のポイントを述べる．