三次元歩行解析が明らかにする脊柱変形の動的変化と代償破綻

Three-dimensional gait analysis reveals spinal dynamic balance deterioration and compensation collapse in patients with spinal deformities

は じ め に

　成人脊柱変形（adult spinal deformity：ASD）や首下がり症候群（dropped head syndrome：DHS）といった脊柱変形は，これまでX線像によるアライメントで病態・重症度の評価を行ってきた．しかし，疲労負荷後にそのアライメントは有意に変化するといわれており，静的評価では日常生活での動的なバランスの変化を十分にとらえられていない可能性がある^1）．動的なバランスの変化をとらえることで，日常動作の中で患者が感じている愁訴に即した病態をとらえることができるため，臨床的には非常に重要と考える．

　そこでわれわれは，三次元歩行動作解析を行い，それぞれの脊柱変形の歩行時のバランスの変化を捉え，病態について考察する．