骨盤･下肢 膝蓋骨 超高分子量ポリエチレン製ケーブルを用いた膝蓋骨骨折に対する経皮的ワイヤリング

比較的転位の小さい膝蓋骨骨折4例(男2例、女2例、平均年齢55.5歳)に対して施行した超高分子量ポリエチレン製ケーブルによる経皮的ワイヤリングについて、術式と手術成績を報告した。骨折形態はAO/OTA分類45-C1が2例、C2が1例、C3が1例であった。手術時間は平均26.3分であり、術後3ヵ月で全例骨癒合を認めた。最終経過観察時の膝関節の屈曲角度は、変形性膝関節症の既往があり受傷前屈曲角度が110°であった1例が115°、その他3例は140°であり、全例疼痛および内固定具の違和感はなく、自立歩行が可能となった。鋼線を用いた従来法と比較してケーブルはきわめて柔軟でありケーブルを通す際によれる心配がなく、ネスプロンケーブルシステムでは専用のタイティングガンを用いてケーブルを締結するため適切な強さで固定を行うことが可能であった。