雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 57 （April 2010）

別冊整形外科 1巻57号（2010年4月発行）

股関節疾患の治療　up-to-date

成人股関節変性疾患の治療　人工関節後の弛み、感染　人工股関節および人工骨頭感染例の検討有島善也 ¹ , 石堂康弘 , 瀬戸口啓夫 , 栫博則 , 土持兼之 , 神囿純一 , 砂原伸彦 , 小宮節郎 ¹鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学キーワード： Gentamicins , Staphylococcus aureus , 関節リウマチ , 股関節 , 再手術 , 治療的洗浄 , 掻爬術 , 大腿骨頸部骨折 , 大腿骨頭壊死 , ブドウ球菌感染症 , 変形性股関節症 , メチシリン耐性 , Teicoplanin , 後向き研究 , 補綴関連感染症 , 股関節置換術 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Curettage , Femoral Neck Fractures , Femur Head Necrosis , Therapeutic Irrigation , Hip Joint , Gentamicins , Staphylococcal Infections , Staphylococcus aureus , Retrospective Studies , Reoperation , Osteoarthritis, Hip , Methicillin Resistance , Prosthesis-Related Infections , Teicoplanin , Arthroplasty, Replacement, Hip pp.130-134

発行日 2010年4月10日 Published Date 2010/4/10

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2010197584

PDF(1649KB)

有料閲覧

文献概要
1ページ目

人工股関節および人工骨頭感染例について検討した。対象は1989～2009年までに行った人工股関節感染症手術例21例(男性4例、女性17例、平均年齢66歳)であった。先行手術はprimary:16例、revision:5例で、手術から感染診断まで平均4.7年、起炎菌判明は13例(MRSA:8例、MSSA:3例、Enterococcus、Escherichia coli各1例)であった。1)インプラント温存･病巣掻爬ならびに持続洗浄の3例は全例で鎮静化が得られ、インプラント抜去18例中再置換が可能であったのは持続洗浄の7例中1例、抗菌薬含有セメント(ALAC)ビーズ使用の3例中1例、ALACスペーサー使用の8例中6例であり、他はすべてGirdlestoneに至っていた。2)全体で再置換術を含めて関節温存可能は12例(57%)で、再置換術を行った8例では平均2年3ヵ月の経過観察期間において再感染例はなかった。尚、持続洗浄群とALAC群の平均手術時間は176分、216分、平均術中出血量は1636ml、1425mlであった。