Cortical bone trajectoryを用いて後方固定を行った化膿性脊椎炎の2例

症例1は76歳女性で、腰痛、両大腿前面痛を主訴に、他院にて化膿性脊椎炎と診断され3ヵ月間内服治療を受けるも改善せず、発症後5ヵ月で当科紹介となった。単純X線ではL2椎体終板の不整像とL2/L3椎間板の狭小化、CTではL3椎体の骨欠損像を認めた。症例2は78歳女性で、感染性腸炎にて他院入院加療中に腰痛、両下肢痛、両下肢筋力低下が出現し、当科転院となった。造影CTでL3/L4椎間板レベルの右腸腰筋内にring enhanceされる膿瘍を認めた。いずれの症例も化膿性脊椎炎と診断し、Cortical bone trajectoryスクリューを用いて後方固定術を行った。いずれも術後症状は改善し、それぞれ術後6ヵ月、術後1年で骨癒合が得られた。