手術的治療の進歩 最小侵襲手術(MIS) Cortical bone trajectory(CBT)法による脊椎固定術 強固な固定性を有する新しい低侵襲手術法

Cortical bone trajectory(CBT)法による脊椎固定術について検討した。CBTによる脊椎固定術を実施し109例を対象とした。腰椎すべり症34例、腰椎椎間板症29例、腰部脊柱管狭窄症15例、腰椎椎間板ヘルニアおよび腰部脊柱管狭窄症再発7例、変性側彎症7例、腰椎分離症3例、破裂骨折3例、その他11例であった。109例中、腰椎単椎間固定術にCBTを併用した73例について検討した。手術時間は平均1548分、出血量は平均247.2mlであった。術中透視使用時間を測定した35例の平均は25.4秒であった。術後1週での腰痛VAS(創部痛を含む)の平均は23mmで、術後入院期間は18.5日であった。術後CT評価で240本中、内側逸脱が3本、外側逸脱が18本あったが、合併症はなかった。