アキレス腱断裂の縫合術後に肺塞栓症を発症した1例

48歳男。左足関節痛を主訴とした。身長177cm、体重96kg、左アキレス腱断裂の診断で腱縫合術を行い、術後は足関節を自然下垂位とした膝下ギプス固定を行ったが、術後2週を過ぎた頃より左下腿の腫脹とギプスの圧迫感が出現し、続いて呼吸苦を訴えた。ルームエアでの酸素飽和度は95%で、造影CTにて多発肺塞栓と左大腿静脈～膝窩静脈にかけての血栓を認めたため、ヘパリンの点滴静注を開始した結果、2週間の内科治療の後、左下腿の腫脹は速やかに改善した。