腹壁膿瘍を伴った尿膜管臍瘻に対して発症後早期に腹腔鏡下尿膜管切除を施行した1例

症例は37歳男性で、下腹部痛を主訴に、近医にて腹壁膿瘍を疑われ、精査加療目的に当科紹介となった。血液検査では炎症反応の上昇を認め、腹部造影CTで臍尾側から下腹部正中にかけて55×50mmの膿瘍を認め、臍部からの膿培養結果ではBacteroides fragilisが検出された。以上より、腹壁膿瘍を伴った尿膜管臍瘻と診断し、保存的治療を開始したが下腹部痛は持続し、膀胱刺激症状が出現したため、初診より10日後に腹腔鏡下尿膜管切除術を施行した。術後経過良好で術後10日目に軽快退院し、術後1年経過した現在、遺残膿瘍や臍炎の再発はみられない。