局所高度進行直腸癌の画像診断

局所高度進行直腸癌の画像診断について解説した.診断のポイントとして,肛門機能温存術式適応決定のための肛門側進展範囲の評価,側方リンパ節転移の評価などがあげられるが,なかでも腫瘍の周囲進展の評価が重要であり,剥離面に癌が露出しないようcircumferential resection margin(CRM)を確保した切除が可能か否か,隣接臓器合併切除が必要か否かなどを評価する.また,術前補助療法の効果判定にも画像検査所見が用いられる.局所高度進行直腸癌の治療方針決定に画像診断は不可欠であり,正確な診断のもと至適な治療を行うことが重要である.