炎症性腸疾患 炎症性腸疾患におけるストーマ造設に関する諸問題

潰瘍性大腸炎(UC)では高齢者を除いて一時的なストーマが多いのに対して、Crohn病(CD)では直腸切断術を行っていなくても、永久ストーマである症例が多数を占める。UC例のストーマ造設に関する問題点として頻度が高いのは、第一期手術後のループ式ストーマ造設時にみられる排泄障害である。一方、CD領域では、ストーマ造設部位は再燃の好発部位であり、再手術例が多いこと、さらに、直腸空置例では同部位の発癌例が増加していることである。