超高齢者(85歳以上)大腸癌手術例における術後合併症に関する危険因子の検討

2001年4月～2011年9月に大腸癌手術を受けた85歳以上の超高齢者71例(男女比29:42、平均年齢87.6歳)を対象に、術後合併症の発生状況とその要因について検討した。術後合併症は32例にみられ、その内訳はsurgical site infection(SSI)11例、せん妄8例、縫合不全5例、イレウス5例、肺炎1例、その他2例であり、SSIと術後せん妄で59.3%を占めた。術後合併症を認めた32例と合併症を認めなかった39例について、臨床病理学的因子、手術関連因子を解析した結果、単変量解析では性別、手術時間、出血量、手術侵襲スコア、総合リスクスコアに有意差を認めたが、多変量解析では性別(男性)のみが独立した危険因子であった。超高齢者男性の大腸癌手術例では、特に厳重に術前･術後管理を行うべきであると思われた。