子宮頸癌放射線治療後に発生した直腸癌の1例

64歳女性。子宮頸癌に対する放射線治療後16年目に肛門痛、腟からの便流出が出現し、精査加療目的で著者らの施設へ紹介となった。注腸造影をはじめ下部消化管内視鏡、胸腹部CT、骨盤MRI所見より、本症例は子宮腟への直接浸潤を伴う直腸癌と診断され、後方骨盤内臓全摘術が施行された。その結果、病理組織学的に放射線誘発大腸癌で、術後は一過性の排尿障害を認められたものの、順調に経過し第43病日目に退院となった。目下、FOLFIRI+bevacizumabによる化学療法中であるが、無再発で経過している。