局所進行大腸癌のdown stagingを目的としたneo-adjuvant therapy

局所進行大腸癌の外科治療においては、たとえ遠隔転移を伴わなくとも、外科的切除縁の確保の課題や拡大切除の侵襲程度によっては、切除不能と判断せざるをえないことも多い。近年、化学療法や放射線療法の進歩により、切除不能大腸癌に対しdown stagingをめざしたneo-adjuvant therapyを行い切除が可能となる、いわゆるconversion例が多く報告されている。局所進行癌に対するconversion therapyについての詳細な検討ないものの、FOLFOXやFOLFIRIに分子標的治療薬を併用したレジメンおよび放射線療法との組み合わせの効果が、治癒切除率の向上と生命予後の延長という点で有望視されている。