胃癌 胃癌腹膜播種による癌性腸閉塞

切除不能進行･再発胃癌によるoncologic emergencyの一つに、腹膜播種による癌性腸閉塞がある。本症に対する外科的介入は人工肛門造設の可能性が高く、短時間での手術決定は容易ではない。消化器外科医は、患者と信頼関係を築き十分なインフォームド･コンセントを得て、合併症のない手術を心がける必要がある。患者ごとに目標を定め、入念な手術計画と精神的配慮ができるチーム医療のもとで行う外科的介入は、患者にとって有意義な緩和医療となる。これは消化器外科医が提供すべき高度な医療で、今後そのニーズは高くなると考えている。