胃癌の化学療法 腹膜播種に対する腹腔内投与を中心に

腹膜播種を伴う胃癌症例を対象として、S-1+paclitaxel(PTX)経静脈(iv)、腹腔内(ip)併用療法の臨床試験を施行した。第I相試験では、好中球減少および下痢を用量制限毒性として、PTX ipの推奨投与量を20mg/m2に決定した。第II相試験では、1年全生存率78%、奏効率(RECIST)56%、腹水減少62%、細胞診陰性化86%であった。有害事象(Grade 3以上)は好中球減少(38%)、悪心･嘔吐(8%)であった。本療法の有効性および安全性が確認された。