消化器癌 胃癌 SNNS導入による胃癌治療の変化

胃癌センチネルノードナビゲーション手術(SNNS)は本邦から発信された臨床研究であり、その有用性が報告されている。リンパ流域切除は郭清範囲を術中に個別に同定することで、郭清と同等の効果が期待できる。内視鏡的粘膜下層剥離術後にリンパ節転移の可能性が否定できない場合を含め、今後の早期胃癌治療はSNNSと腹腔鏡下手術の融合によってSN転移陰性例に対する腹腔鏡下手術による手術の低侵襲化や縮小手術の個別化などを可能にすると見込まれる。