鈍的胸部外傷に続発した右鎖骨下動脈閉塞の1例

59歳男.交通事故で右肩･右胸部を打撲して右鎖骨骨折,右肋骨骨折の診断で骨接合術が行われたが,術後,手足の痺れ感･冷感が持続して血管造影にて右鎖骨下動脈閉塞を指摘された.胸部X線･右鎖骨X線所見では右鎖骨骨折と右第2～5肋骨骨折を認め,血管造影所見では右鎖骨下動脈の内胸動脈,甲状頸動脈の分岐直後から閉塞がみられた.以上より右鎖骨下動脈の外傷性動脈閉塞と診断して8mmのリング付き人工血管(ePTEFグラフト)を用いて血行再建術を行った.術後血管造影所見ではグラフト及び末梢の血管は良好に造影され,冷感と痺れ感は軽快して1年8ヵ月経過した現在,経過良好である