Warfarin治療域上限からみた簡易型プロトロンビン時間測定装置の有用性

Warfarin服用患者56例を対象に、PT-INRの治療域上限である3.0を基準とし、治療域上限内外別に簡易型プロトロンビン時間測定装置CoaguChek XSの有用性について検討した。その結果、1)CoaguChek XSは従来型測定法と強い正の相関を示し、先行研究で報告されている相関係数0.77～0.99と同等であった。しかし、2つの測定方法間のPT-INRの差は3.0以下の群と比較して3.0を超える群で大きくなり、更にPT-INRが高値になるほどその差は拡大していた。2)CoaguChek XSで測定したPT-INRが高値であるほど、より過小評価される可能性があることが示唆された。3)CoaguChek XSによる測定でPT-INRが高値を示した際には過小評価を懸念し、出血関連合併症を回避するため、従来型測定法による再評価が望ましいと考えられた。