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Orthopedic Surgery Volume 62, Issue 10 （September 2011）

臨床雑誌整形外科 62巻10号（2011年9月発行）

Japanese English

ワルファリン内服中に生じた大胸筋血腫の2例井上三四郎 ¹ , 末廣章一 , 豊川建二 , 荒田憲一 , 福元祥浩 , 金城玉洋 ¹宮崎県立宮崎病院整形外科キーワード：プロトロンビン時間 , Warfarin , 胸筋 , 筋疾患 , 血腫 , 心房細動 , X線CT , 経口投与 , 心筋虚血 Keyword: Administration, Oral , Atrial Fibrillation , Hematoma , Muscular Diseases , Prothrombin Time , Pectoralis Muscles , Warfarin , Tomography, X-Ray Computed , Myocardial Ischemia pp.1085-1087

発行日 2011年9月1日 Published Date 2011/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2012061430

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1:74歳男。心房細動に対しワルファリン内服中であった。1週間前に右胸を打撲し、受診前日より右前胸部の腫脹が出現した。腫脹は著明で、数時間で更に増大し、造影CTで大胸筋血腫と診断した。プロトロンビン時間国際標準比(PT-INR)は2.81であった。局所の安静、ワルファリンの中止、ビタミンK･新鮮血･新鮮凍結血漿の投与を行った。症例2:76歳男。虚血性心疾患に対し冠動脈バイパス術、閉塞性大動脈硬化症に対し腋窩-大腿動脈バイパス術の既往があり、ワルファリン内服中であった。左腕を捻った後に左前胸部が著明腫脹し、病歴よりバイパス術の吻合部トラブルが疑われた。PT-INRは2.87であった。造影CTで吻合部に異常はなく、大胸筋血腫と診断してワルファリンは中止せず、安静加療のみを行った。2例とも血腫は自然吸収され、その後再発や機能障害は認めていない。