心臓手術後の心房細動に対するamiodarone注射剤による治療

心臓外科手術後に発症した心房細動(POAF)に対しamiodarone注射薬を使用した25例(男11例、女14例、平均73.6歳)の成績を報告した。発作性心房細動の既往は5例が有していた。POAF発症時期は術後平均74.5時間で、25例中18例が薬理学的に除細動され、持続時間は13.6時間であった。再発は3例に認め、再発時期は除細動化後32.0時間で、持続時間は7.0時間であったが、いずれも未処置で除細動され、再々発はなかった。電気的除細動は7例に行い、いずれも48時間以上のPOAF持続例であった。7例中6例は除細動されたが、大動脈弁置換術+冠状動脈バイパス術の1例が慢性心房細動へ移行した。手術死亡はなく、1例のみ一過性の徐脈を認めて一時的ペーシングを要したが、その他に合併症はなかった。