肺癌切除後に出現した単発肺腫瘤

完全切除された非小細胞肺癌で、術後に他に転移性病変がみられない単発肺腫瘤を認めた53例を対象に、腫瘤を切除した43例(切除群)と未確定診断非切除例として手術以外の治療を行った10例(D群)に分け、患者背景や治療、予後を比較した。切除群の内訳は第二癌28例(A群)、再発9例(B群)、良性腫瘤6例(C群)で、切除群では悪性腫瘍の割合が86%と高かった。腫瘤出現までの期間はB群がA、D群より有意に短かった。全例で術後に重篤な合併症は認めず、手術死亡例もなかった。5年生存率はC群がB群より有意に高く、他の群間に有意差はなかった。なお、D群では50%以上が初回手術時に縮小手術を余儀なくされており、腫瘤出現時の年齢は切除群より高齢で、かつ腫瘤径も大きく、5年生存率もA、B群と同等以上であった。