治療方針による成績の比較 再発･二次肺癌の外科治療と化学･照射療法

第一癌切除後に発現した腫瘍に対し切除が行われた27症例を対象に、これらを局所再発･転移、第二癌等の不明確な分類を避け、病理組織学的に同一組織であった19例(As群)と異種組織であった8例(Ah群)に分け、再発に対する抗癌剤･照射療法のみの21症例(B群)および何らかの理由で保存的治療のみとなった21症例(C群)とで比較した。その結果、1)再手術が可能であったAs群、Ah群の5年生存率ならびに7年生存率はB群、C群に比べて有意に良好であった。だがB群もC群に比べて予後は有意に良好であった。2)As群、Ah群両群間の再手術からの生存率に有意差はなかった。3)抗癌剤･照射療法による再発治療も選択肢が増え、5年生存や7年生存が得られることから、今後、再発例に対しては可能な切除術式を考慮し、抗癌剤･照射を含めた集学的治療が重要となると示唆された。