7. 肝臓・胆管

● 肝細胞癌の再発形式は肝内再発が大部分であり，肝内転移に加え，異時性・多中心性発生も特徴である．動脈相で増強＋門脈相以降のwashoutをとらえることが基本である．

● 肝内胆管癌はsmall duct typeとlarge duct typeがあり，前者は肝転移，後者はリンパ節再発の頻度が高い．

● 肝外胆管癌，胆嚢癌はlocoregionalな再発（腫瘍床および所属リンパ節領域），および肝転移が多い．

● 肝内・肝外胆管癌，胆嚢癌における再発後の予後は，きわめて不良である．