1. 腹膜透析患者のボディイメージおよびセルフケア能力の特性

Characteristics of Body Image and Self-Care Agency, in Peritoneal Dialysis Patients

　本研究の目的は，腹膜透析患者のボディイメージ・セルフケア能力の特性を明らかにすることである．

　研究対象者は，腹膜透析患者87名（平均59.4歳／30〜80歳代）である．研究方法は，無記名自記式アンケート調査である．アンケート内容は患者のボディイメージ混乱・セルフケア能力を測定するために既存の尺度であるBody Image Assessment Tool（以下，BIATと略す），腹膜透析療養者のセルフケア能力尺度（Peritoneal Dialysis Self-Care Agency：以下，PDSCAと略す）を使用した．患者属性は性別，年齢，腹膜透析の継続期間，段階的腹膜透析導入法（stepwise initiation of peritoneal dialysis using Moncrief and Popovich technique：以下，SMAP法と略す）実施の有無，腹膜透析カテーテル出口部部位，主たる腹膜透析実施者について調査し，分析は患者基本属性とBIAT・PDSCA下位概念について，Mann-WhitneyのU検定およびKruskal-Wallisの検定を行った．

　ボディイメージは患者属性による有意差はみられなかった．しかし，セルフケア能力はセルフケア能力の下位概念である「受容する力」で年齢20〜50歳代と60歳代より70〜80歳代が有意に高く，右腹部・左腹部に腹膜透析カテーテル出口部部位がある場合より中央にカテーテル出口部部位がある場合のほうが有意に高いことが確認できた．以上の結果から腹膜透析患者のボディイメージは属性にかかわりなく変容し，混乱が起こる可能性がある．そのため，腹膜透析患者に対しボディイメージ変容の状態をアセスメントすることが重要である．また，セルフケア能力は年齢や腹膜透析カテーテル出口部部位の違いを考慮する必要があることが示唆された．