思春期患者とボディ・イメージ

Case

緘黙の女子中学生の例

　中学3年生Aちゃんの緘黙は，小学5年生より続いている．また最近では物忘れがひどくなり，知的な問題も疑われるようになった．さっそくスクィグル・ゲーム^1）（J1）に導入すると，黙りこくっていたAちゃんが小さな口を開いた．

　1枚目：Aちゃんは女の子の上半身を描き「先生，服描いて」とリクエストしてきた．そこで筆者は，白い襟のついたチェックのドレスをまとわせた（図1）．ところがAちゃんは，「今風じゃない」と不満気である．2枚目：筆者のスクィグルに，Aちゃんは今風のキャミソールを着た女性を描き加えた（図2）．「いいえ，私はキャミソールよ」と言わんばかりである．筆者は「そうね．あなたにはキャミソールが似合いそう」と共感した．3枚目：今度は成熟した女性の後ろ姿であった（図3）．

　Aちゃんはスクィグル・ゲームのなかで何度も女性の姿を描いては，「これが私？　私ってどんなふうに見えるの？」と確認を求めているのである．スクィグル・ゲームを考案したウイニコットは，患者がもってくるものを患者に与え返すことによって，患者は自己を見出し，存在することができ，現実感をもてるようになると述べている．いわば治療者は，患者の身体を映し返す平面鏡の役割を担っている．