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はじめに
上肢には,手を空間内に自由に伸ばし物を把持する機能1)とともに,下肢同様に体重を支持する機能2)がある。転倒を防止するために手を床に突き支える時,あるいは空間に伸ばした手を一定位に保持する時にも上肢の体重支持機能が働いていると考えられる。
脳卒中後片麻痺患者の患側上肢では,手を空間内に自由に動かし空間内での肢位を保持する事や,手で物を押さえたり体重を支える事が困難な場合が多い。そこで,椅坐位で患側手を側方に突き上肢に体重を乗せる等の訓練が提唱され実施されている。しかし,実際にどの程度の体重を上肢で支持するかを検討した報告がない。
そこで今回は運動機能障害のない健常若年成人と老人を対象として,椅坐位で体幹を側方に傾けた場合の上肢による体重支持量を検討した。すなわち,対象者の全体重を臀部で支持した分の体重(以後,臀部体重支持量)と,上肢で支持した分の体重(以後,上肢部体重支持量)と,下肢で支持した分の体重(以後,下肢部体重支持量)に分けて計測し,以下の研究仮説を検討した。
仮説1.体幹を一側に傾けた状態で,体幹を傾けた側(以後,体幹傾斜側)の上肢で体重を支持する時(以後,上肢支持時)は,体幹傾斜角度の増加に伴って上肢部体重支持量は増加する。
仮説2.上肢による体重支持を行わないで体幹を傾けた時(非上肢支持時と以後書く),臀部体重支持量が増加し,下肢部体重支持量は減少する。
仮説3.老人では若年成人よりも上肢支持時に上肢部体重支持量が増える。
Summary : We investigated the transference of the weight of individuals as measured through on hip, hand and through feet in a position of trunk lateral leaning while sitting on a bench. The angles of lateral leaning were set at 12, 18, 24. and 30 degrees. Two groups of subjects, twenty healthy young adults and twelve healthy elderly individuals, paticipated in this study and a comparison was made. The measurement was carried out with and without one hand supporting the part of the body weight while leaning to that side. Therefore, subdivision of the measurements consisted of body weight on the supporting hip, foot, and hand. The body weight support rate(BWSR) was computed from the body weight on each supporting base as a percentage of the total body weight. In hand—support position, BWSR of both group on the hip decreased, and on the hand it increased as the leaning angle become greater. However, BWSR on the feet showed no change at any angle. In the non — hand — support position, BWSR of both groups on the feet decreased, and on the hip it increased as the leaning angle become greater. In this position, ten of the elderly group were unable to maintain their sidewards leaning posture at 14 and 24 degrees. None of the subjects in both groups could maintain the 30 — degree leaning posture without supporting their with their weight hand.
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