これからのリハビリテーション医学・医療—超高齢・重複障害社会にどう対応するか？

Rehabilitation for Multimorbidity and Multiple Disabilities (MMD)

はじめに

　わが国は世界一の超高齢社会となり，多疾患による重複障害の人が増加している．重複障害児・者の全体に占める割合は4〜7％程度を推移していたが，重複障害者では2006年に8.9％，2016年に17.7％（76.1万人）と急増している¹⁾．これらの重複障害者の数は，身体障害（視覚障害，聴覚・言語障害，肢体不自由，内部障害）を2つ以上併せ有している者を指しており，知的障害や精神障害を考慮に入れると，さらに重複障害者の数が多くなることが推測される．

　これまでの多くのガイドラインは，原則的に単一疾患・障害を対象としているため，臨床現場では，重複障害のリハビリテーション医療実施に関して戸惑いがみられる．本稿では，超高齢・重複障害社会にリハビリテーション医学・医療はどう対応するべきかに関して，解説する．