1 糖尿病とリハビリテーション医療総論—糖尿病が及ぼす障害とリハビリテーション医療への影響

Overview : Diabetes Mellitus, Disability, and Rehabilitation Medicine

要旨　糖尿病がもたらす障害の基本は血管障害であり，糖尿病性大血管病（脳卒中，冠動脈疾患，末梢血管疾患），糖尿病細小血管病（網膜症，神経障害，腎症），足病変など多様かつ全身に及ぶ．糖尿病は，障害者の機能予後や生命予後に大きな影響を及ぼす．例えば，低血糖，足病変，視力障害，四肢末端の異常感覚，起立性低血圧などは，患者のADLやQOLを大きく損なわせるとともに，リハビリテーション医療の障害になる．また，糖尿病は脳血管障害・虚血性心疾患・腎不全などの初発・再発の重要な危険因子でもある．このように，糖尿病患者では内部障害や運動機能障害に配慮したリハビリテーション医療の実践が求められている．