宇宙医学から学ぶコロナ時代のロコモ対策—運動器廃用予防の重要性

Countermeasures of Locomotive Syndrome Learned from Space Medicine : Importance of Prevention of Disuse Atrophy of the Musculoskeletal System

はじめに

　2019年から発生した新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は世界で猛威を振るい，本邦においても2020年から急激な広がりをみせた．感染の有無にかかわらずコロナ禍では自粛生活を余儀なくされ，活動性低下に起因する運動器廃用によるロコモティブシンドローム（ロコモ）の発症や増悪が懸念されている．

　加齢により，筋肉や骨は1年間におおよそ1%萎縮するが，ベッドレストなどの活動性低下による廃用では，部位による差はあるものの，筋は1〜2日で1%¹⁾，骨は1カ月で1%程度萎縮する²⁾．老化よりも速やかに筋骨格系は廃用性変化をきたすため，活動性の維持，運動の継続は，筋骨格系の廃用予防，ひいてはロコモ，サルコペニア，フレイルの予防に重要である³⁾．宇宙飛行士は無重力により，筋骨格系への力学的負荷が著しく減少するため，より顕著な筋骨格系の廃用が発生するが³⁾，その発生や予防には臨床との共通点がある^{4, 5)}．