The Forty-five-Degree Posteroanterior Flexion Weight-Bearing Radiograph of the Knee—Rosenberg TD, et al：J Bone Joint Surg Am 1988；70：1479-1483

■ 意義

　変形性膝関節症（膝OA）を診療するうえで必須ともいえるローゼンバーグ撮影を提唱した論文である．最近報告されたROAD studyの結果から，40歳以上を対象とすると，膝OAの有病率は男性42.6％，女性62.4％であり，Ｘ線で診断される膝OAの有病者数は2,530万人（男性860万人，女性1,670万人）とされている．しかしながら，一次性のものが多く，原因は不明である場合が多い．膝OAの補助診断として，通常の臥位でのＸ線像（Xp）に立位正面のXpを加えて撮影することが多い．しかしながら，立位正面で撮影する方法に比較して，45°の膝屈曲位での立位で撮影する方法が，関節軟骨摩耗をより顕著に表すことをローゼンバーグらは報告した（ローゼンバーグ撮影）．正常であれば内側は4mm以上，外側は5mm以上の関節裂隙がみられるが，ローゼンバーグ撮影で内側関節裂隙が1〜2mmであれば，かなり進行した膝OAであると結論づけた．