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特集 脊椎脊髄手術 術中・術後出血をいかに減らすか!
脊椎脊髄手術と術中出血量および術後出血の頻度
Insights into Spinal Surgery: Intraoperative Blood Loss and Postoperative Hemorrhage Rates
髙田 知史
1
Satoshi TAKADA
1
1獨協医科大学整形外科
1Dokkyo Medical University
キーワード:
脊椎脊髄手術
,
spinal surgery
,
周術期合併症
,
perioperative complications
,
隠れた出血
,
hidden blood loss
Keyword:
脊椎脊髄手術
,
spinal surgery
,
周術期合併症
,
perioperative complications
,
隠れた出血
,
hidden blood loss
pp.600-604
発行日 2024年12月25日
Published Date 2024/12/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002202372
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はじめに
脊椎手術は,神経や脊椎構造への複雑な操作を伴い,救命的または生活の質を大幅に改善する手術である.しかし,この手術には重大なリスクが伴い,その1つが術中および術後の出血である.過度な出血は術後回復に悪影響を及ぼし,重大な合併症を引き起こす可能性がある.出血量の管理は,手術の安全性を向上させるための重要な課題である.
脊椎手術における出血量は術式や患者の状態によって異なる.整形外科手術で広く使用されるトラネキサム酸(TXA)は,術中出血を大幅に抑制することが確認されている.また,麻酔管理においても,血圧制御や適切な輸血戦略が術中および術後の出血量を減少させることが報告されている.
本稿では,脊椎手術における術中および術後の出血量を減少させるための対策について論文データをもとに論じる.
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