単純X線写真

Plane Radiograph Conventional Assessment for Spine

はじめに

　単純X線写真は，脊椎疾患においても他部位同様に簡便で放射線被曝の少ない最も基本的な画像診断法である．目的に応じて撮影法が異なるため，漫然とオーダーするのではなく，何がみたいのかを明確にして撮影すべきである．たとえば，斜位像は椎間孔の評価や分離症の評価に有用であるし，機能写像（前後屈・側屈）は脊椎の不安定性・可動性の評価に有用である．脊椎疾患における単純X線写真の長所は，立位での評価ができること，動的な評価ができることである．病態に応じてCTやMRIと組み合わせることで，より詳細な病態把握が可能となる．また，脊椎のアライメント評価においては，頭蓋から頸椎・胸椎・腰椎を経て骨盤に至るまで脊椎は連続しており，互いに関連しながらアライメントを形成している．そのため，局所だけをみるのではなく脊椎全体のアライメントをみて評価をすることが重要である．