C5麻痺の疫学・経過

Epidemiological Overview and Clinical Course of C5 Palsy after Cervical Surgery

はじめに

　頸椎手術後の上肢神経障害の報告は1961年のScoville^46），Stoops^50）から始まり，これまで多くの報告がされている．特にC5麻痺は，頸椎後方除圧手術後に発生する合併症としてよく知られてきた^42）．椎弓形成術が本邦で開発，発展した経緯もあり，椎弓形成術後の神経障害については本邦からの報告が多数ある．また，椎弓形成術のような後方除圧術^{6,9,14,18,29,36,44,53〜55,57）}だけでなく，前方手術においても発生^{10,11,14,20,45,47,55,57）}することが報告され，その発生率，原因，予防手技などが多数論じられている．本稿では，獨協医科大学脳神経外科における術後C5麻痺の発生率とその経過などの診療成績を提示するとともに，これまで報告された術後C5麻痺についての検討を紹介し実情を提示する．